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Orale und gastrointestinale mikrobielle Biozönosen stehen in ständigem Austausch und Kommunikation. Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts beeinträchtigen die Mundgesundheit ebenso, wie orale Entzündungen massive Auswirkungen auf das Verdauungssystem haben. Gastroösophagealer Reflux, Gastritis und Resorptionsstörungen des Dünndarms begünstigen Xerostomie und Mangelversorgung der Gewebe mit Eisen, Vitaminen und Mineralstoffen. Dies führt zu einer Modulation des ortständigen Mikrobioms und zur Etablierung einer pathogenen Plaque.
Biofilme in Zahnfleischtaschen sind ein ideales Mileu für den Gastritiserreger Helicobacter pylori. Seine Integration in die subgingivale Plaque trägt nicht nur zur Progression parodontalen Entzündung bei. Nach zunächst erfolgreicher Eradikation aus dem Magen mittels kombinierter Antibiose persistiert er geschützt im parodontalen Biofilm und kann von dort aus die gastrische Mukosa reinfizieren.
Störungen der Verdauung und Resorption von Nahrungsstoffen sind ganz ähnlich wie Parodontitis und Gingivitis oft mit einer Imbalance des residenten Mikrobioms assoziiert. Fetzchen komplexer Biofilme aus entzündeten Zahnfleischtaschen werden regelmäßig verschluckt. Die meist anaeroben Bakterien können die Säurebarriere überwinden und sich im Darm im enteralen Mikrobiom ansiedeln. Hier funktionieren Erreger wie P. gingivalis als „Keystone Bakterien", welche bereits in geringer Menge eine Dysbiose der Darmflora induzieren. Die Folgen reichen von chronischen Entzündungen wie M. Crohn und Colitis ulcerosa über „Infectobesity" bis zur Induktion dysplastischer Veränderungen der Darmschleimhaut. Der Nachweis einiger primär oraler Keime in der Darmflora korreliert nachweislich mit der Progression und Metastasierung von Darmkarzinomen.
Die komplexe Interaktion zwischen dem oralen und intestinalen Milieu ist ein entscheidender Faktor für Gesundheit oder Krankheit des gesamten Organismus und unterstreicht einmal mehr die Notwendigkeit interdisziplinärer Zusammenarbeit.
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Referent:innen
- Studium der Biologie und Dissertation am Institut für Meeresbiologie und Ultrastrukturforschung
- Wissenschaftliche Arbeiten am Institut für Anthropologie der Universität Wien und am Boltzmanninstitut für Parodontologie und Rheumatologie in Baden
- Studium der Humanmedizin und Facharztausbildung Pathologie
- Erste Oberärztin und hygienebauftragte Ärztin am Institut für Pathologie des LK Baden/Mödling
- Orale und parodontale Mikrobiologie in Zusammenarbeit mit einem Privatlabor
- Redaktionsmitglied des österreichischen Fachmagazins „Zahn Medizin Technik“ und Autorin bei der deutschen Fachzeitschrift „Die Zahnarztwoche“
- Autorin der Fachbücher: Zahn Keim Körper (2014), Infektion Risiko Notfall (2017), Mundgesundheit ist keine Einbahnstrasse (2019), ZahnAlarm (2020)
- Vortragstätigkeit in Österreich und Deutschland. Fachbereiche: orale/parodontale Mikrobiologie, interdisziplinäre Zahnmedizin, Pathologie und Hygiene